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ER阳性、HER2阴性晚期乳腺癌 camizestrant联合CDK4/6抑制剂耐受且有抗瘤活性

发布时间:2025-11-04 点击量:

    英国剑桥中心癌症研究所Baird等报告SERENA-1研究结果显示,camizestrant与细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂(CDK4/6i)联合用药耐受性良好,并具有抗肿瘤活性。该结果支持在Ⅲ期试验中进一步评估camizestrant 75 mg联合标准剂量CDK4/6i的治疗方案。(Clin Cancer Res. 2025年9月4日在线版)

    该研究旨在评估camizestrant联合CDK4/6i在雌激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者中的安全性和耐受性。

    SERENA-1(NCT03616587)是一项针对难治性雌激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者开展的Ⅰ期、多组别、开放性研究。患者每日一次口服camizestrant(75 mg或150 mg)联合阿贝西利;camizestrant(75 mg、150 mg或300 mg)联合哌柏西利;或camizestrant(75 mg)联合瑞波西利(400 mg或600 mg)。评估指标包括安全性/耐受性、药代动力学、疗效以及对雌激素受体1突变ctDNA的影响。

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    截至2024年9月16日(数据截止日),53例患者接受camizestrant联合阿贝西利治疗,78例接受camizestrant联合哌柏西利治疗,60例接受camizestrant联合瑞波西利治疗。患者既往接受晚期疾病治疗的中位方案数为2种(0~7种);83%曾接受CDK4/6i治疗,59%曾接受氟维司群治疗。camizestrant 75 mg(Ⅲ期推荐剂量)联合各CDK4/6i时,最常见的治疗中出现的不良事件为腹泻(联合阿贝西利时发生率87.5%)和中性粒细胞减少症(联合哌柏西利时发生率80%;联合瑞波西利时400 mg组时发生率32.1%,联合600 mg组时发生率53.1%)。

    所有联合方案中,camizestrant的中位达峰时间约为给药后4小时,估算半衰期为9.5~17小时。未发现具有临床意义的药物相互作用。在这一经多线治疗的人群中,24周临床获益率达49.5%,中位无进展生存期为7.4个月(95%CI 5.3~9.3个月),所有联合方案均显示抗肿瘤活性,包括既往接受过CDK4/6i和/或氟维司群治疗的患者,与雌激素受体1突变无关。

    (编译 赵明)

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